黄柏Huángbò

本品为芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮。前者习称“川黄柏”,后者习称“关黄柏”。川黄柏主产于四川、贵州,关黄柏主产于辽宁、吉林、河北。剥取树皮,除去粗皮,晒干;润透,切片或切丝。本品气微,味极苦,嚼之有黏性。以皮厚、色鲜黄、味极苦者为佳。生用或盐水炙、炒炭用。

苦,寒。归肾、膀胱经。

清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸。

1.湿热泻痢,黄疸尿赤,带下阴痒,热淋涩痛,脚气痿躄

本品苦寒沉降,长于清泻下焦湿热。治湿热泻痢,常与白头翁、黄连、秦皮同用,如白头翁汤;若与栀子同用,可治湿热黄疸尿赤,如栀子柏皮汤;湿热下注之带下黄浊臭秽、阴痒,常与山药、芡实、车前子等同用,如易黄汤;治湿热下注膀胱,小便短赤热痛,常配萆薢、茯苓、车前子等药,如萆薢分清饮;治湿热下注所致脚气肿痛、痿软无力,常配苍术、牛膝,如三妙丸。

2.骨蒸劳热,盗汗,遗精

本品主入肾经,善泻相火、退骨蒸。治阴虚火旺,骨蒸潮热、遗精盗汗等,常与知母相须为用,并配生地黄、山药等药,如知柏地黄丸;或与熟地黄、龟甲等同用,如大补阴丸。

3.疮疡肿毒,湿疹湿疮

本品既能清热燥湿,又能泻火解毒。治疮疡肿毒,内服外用均可。内服以本品配黄芩、黄连、栀子,如黄连解毒汤;外用配大黄、黄连为末,醋调外搽。治湿疹瘙痒,可与苦参、白鲜皮等配伍,亦可配煅石膏等分为末,外撒或油调搽患处。

煎服,3~12g。外用适量。清热燥湿、泻火解毒宜生用,滋阴降火宜盐炙用,止血多炒炭用。

本品苦寒伤胃,脾胃虚寒者忌用。

典籍

《神农本草经》

味苦,寒。主五脏,肠胃中结热,黄疸,肠痔。止泄利,女子漏下赤白,阴阳伤,蚀疮。

《本草经集注》陶弘景

味苦,寒,无毒。主治五脏肠胃中结气热,黄疸,肠痔,止泄痢,女子漏下、赤白,阴阳蚀疮。治惊气在皮间,肌肤热赤起,目热赤痛,口疮。久服通神。

《本草利害》川黄柏

〔害〕固能除热益阴,然阴阳两虚之人,病兼脾胃薄弱,饮食少进,及食不消,或兼泄泻,或呕恶冷物,及好热食,肾虚天明作泻,上热下寒,小便不禁,少腹冷痛,子宫寒冷,血虚不孕,阳虚发热,瘀血停滞,产后血虚发热,金疮发热,痈疽溃后发热,伤食发热,阴虚小水不利,痘后脾虚,小水不利,血虚不得眠,血虚烦躁,脾阳不足作泄等症,法并忌服。必尺脉洪大,按之有力方用之。苦虚火误服,有寒中之变。〔利〕苦寒,入脾、肾、膀胱、大肠四经。统凉三焦,泻龙火而救水,利膀胱之湿热。佐以苍术,理足膝之痹痛。渍以蜜水,嗽口舌之生疮。〔修治〕川产肉浓色深者良。生用降实火,炒黑止崩带。酒制治上,蜜制治中(蜜炙,庶不伤胃),盐制治下。

药效随笔——黄柏:

入肾泻火,入膀胱泄热,但均以用于实火实热则宜,用于虚火虚热,必须与滋阴药同行,否则便有损而无益。例如往往与知母同用,其分且亦应轻于知母,因知母有滋阴之功,黄柏则徒燥湿耳。

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