哈喽，大家好，今天小豆蔻为大家带来中药学专业知识二-单味药-解表药的内容。

第一部分常用单位中药

第二章清热药

年~年都考查了9分的内容，年考查了9分的内容

清热药概述：

是指药性寒凉，以清解里热为主要功效的药物。

药性大多寒凉，少数平而偏凉，味多苦。主能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热，兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等。

第一节?清热泻火药

涉及药物：石膏、知母、天花粉、栀子、夏枯草、芦根、竹叶、淡竹叶、决明子、密蒙花、谷精草、青箱子（口诀：泻火膏知夏芦（淡）竹，天花栀决葙密谷。）

1.石膏

辛、甘，大寒。归肺、胃经。

?治气分高热和肺胃实火之要药，兼能解肌透热。煅后常外用治疗疮疡

湿疹。

生用：清热泻火，除烦止渴；煅用：收湿敛疮，生肌止血。

?①温病气分高热。②肺热咳喘。③胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮。④疮疡不敛，湿疹，水火烫伤，外伤出血。

内服用生品，入汤剂宜打碎先煎。外用须火煅研末。

?本品为矿物药而大寒伤胃，脾胃虚寒及阴虚内热者忌服。

2.知母

苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。

?苦寒清泄，甘而滋润，善清上中下三焦之热而滋润，上能清肺润燥，中能

清胃生津，下能滋阴降火。（A2）

清热泻火，滋阴润燥。

?①热病壮热烦渴。②肺热咳嗽，燥热咳嗽，阴虚劳嗽。③阴虚火旺，潮

热盗汗。④内热消渴，阴虚肠燥便秘。

?清泻实火宜生用，滋阴降火宜盐炒。

?寒润滑肠，脾胃虚寒便溏者忌服。

3.天花粉

苦、微甘，寒。归肺、胃经。

清热生津，清肺润燥，消肿排脓。

?①热病伤津口渴，内热消渴。②肺热咳嗽，燥咳痰黏，咳痰带血。（B45）

③痈肿疮疡，跌打肿痛。

此外，注射液又能引产。

用注射剂需作皮试。

?脾胃虚寒、大便滑泄者忌服。孕妇忌服。反草乌、乌头、附子。

4.栀子

苦，寒。归心、肺、胃、三焦经。

?善清心、肺、三焦之火。

泻火除烦，清热利尿，凉血解毒，消肿止痛。

?①热病心烦、郁闷、躁扰不宁。②湿热黄疸，热淋，血淋。③血热吐血、衄血、尿血。④热毒疮肿，跌打肿痛。

生用走气分而泻火，炒黑入血分而止血，姜汁炒又除烦止呕。栀子仁（用

种子）善清心除烦，栀子皮（用果皮）兼清表热。

?脾虚便溏者忌服。

5.夏枯草

苦、辛，寒。归肝、胆经。

?肝阳眩晕、目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。

清肝明目，散结消肿。（B45、B43）

?①肝阳或肝火上升之头目眩晕。②目赤肿痛，目珠夜痛。③痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。（A2）

6.芦根

甘，寒。归肺、胃经。

清热生津，除烦止呕，利尿。

?①热病烦渴，舌燥少津。②胃热呕哕。③肺热或外感风热咳嗽，肺痈吐脓。④小便短赤，热淋涩痛。

7.竹叶

甘、辛、淡，寒。归心、肺、胃经。

??为热病烦渴，心火上炎之要药。

清热除烦，生津，利尿。

?①热病烦渴，心火上炎之口舌生疮。②热淋，小便不利。③热入心包之神昏谵语。

?脾胃虚寒及阴虚火旺者不宜服。

8.淡竹叶

甘、淡，寒。归心、胃、小肠经。

清热除烦，利尿。

?①热病烦渴。②心火上炎并移热于小肠之口疮、尿赤。③水肿，热淋，

湿热黄疸。

?脾胃虚寒及阴虚火旺者不宜服。

9.决明子

甘、苦，微寒。归肝、肾、大肠经。

?为目赤肿痛及目暗不明之要药，热结肠燥便秘之佳品。

清肝明目，润肠通便。（B44）

①肝热或肝经风热之目赤肿痛、羞明多泪，目暗不明。②热结肠燥便秘。

内服汤剂10~15g，打碎。研末3~6g。降血脂可用至30g。生用清肝明

目、润肠通便力较强。

10.密蒙花

甘，微寒。归肝、胆经。

?为目疾专药，凡目疾无论虚实皆可。

清热养肝，明目退翳。

肝热目赤，羞明多泪，眼生翳膜，肝虚目暗，视物昏花。

11.谷精草

辛、甘，平。归肝、胃经。

?为治风热目赤翳障之要药。

疏散风热，明目退翳。（B45、B43）

①风热目赤，肿痛羞明，目生翳膜。②风热头痛。

?血虚目疾慎服。

12.青葙子

苦，微寒。归肝经。

?为治肝热目赤或翳障之要药。

清肝泻火，明目退翳。

肝火上炎，目赤肿痛，目生翳膜。

?脾胃虚寒者慎服；又有扩瞳作用，瞳孔散大者忌服。

真题回顾：

1.既患燥咳痰黏，又患跌打肿痛，宜选用的药是（）

A.黄柏B.苦参C.秦皮D.龙胆E.天花粉

答案：E

解析?本题考查清热药的主治。天花粉主治热病伤津口渴，内热消渴；肺热咳嗽，燥咳痰黏，咳痰带血；痈肿疮疡，跌打肿痛。此外，制成注射液又能引产。故本题选E。

本题易错选D，龙胆主治目赤头痛和胁痛，并非跌打肿痛。

D项龙胆主治湿热下注之阴肿阴痒、带下、阴囊湿疹，湿热黄疸；肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等；高热抽搐，小儿急惊，带状疱疹。

2.某女，45岁，患痰火郁结之瘿瘤数年，近一周末又见肝阳眩晕与目珠夜痛，治当清肝明目，散结消肿，宜选用的药是（）

A.谷精草B.天花粉C.密蒙花D.夏枯草E.决明子

答案：D

解析?本题考查夏枯草的功效和主治。夏枯草功效清肝明目，散结消肿。主治肝阳或肝火上升之头目眩晕；目赤肿痛，目珠夜痛；痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。故本题选D。

本题易错选E。决明子善清肝明目，润肠通便。但无散结消肿之功，也无题干主治病证。

A项谷精草善疏散风热，明目退翳。B项天花粉善清热生津，清肺润燥，消肿排脓。C项密蒙花善清热养肝，明目退翳。

好了，以上是小豆蔻为大家整理的学习内容，大家记得做好笔记哦。

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