中医经典日历

庚子年

十月

9日星期五

农历八月二十三

《伤寒论》

辨厥阴病脉证并治

01

①厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。下之利不止。（）

②伤寒一二日至四五日，厥者必发热，前热者后必厥，厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。（）

①凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。（）

①伤寒脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。（）

乌梅丸方

乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两当归四两附子六两，炮，去皮蜀椒四两，出汗桂枝去皮，六两人参六两黄柏六两

上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟，捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷滑物、臭食等。

①伤寒，脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。（）

①手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（）

当归四逆汤方

当归三两桂枝三两，去皮芍药三两细辛三两甘草二两，炙通草二两大枣二十五枚，擘。一法十二枚

上七味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。

②若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（）

当归四逆加吴茱萸生姜汤方

当归三两芍药三两甘草二两，炙通草二两桂枝三两，去皮细辛三两生姜半斤，切吴茱萸二升大枣二十五枚，擘

上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓。温分五服。一方水酒各四升。

②伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥。不尔，水渍入胃，必作利也。（）

②伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄连黄芩人参汤主之。（）

干姜黄连黄芩人参汤方

干姜黄芩黄连人参各三两

上四味，以水六升，煮取二升，去滓。分温再服。

②下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。（）

①热利下重者，白头翁汤主之。（）

白头翁汤方

白头翁二两黄柏三两黄连三两秦皮三两

上四味，以水七升，煮取二升，去滓。温服一升。不愈，更服一升。

②下利，欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。（）

②下利，谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。（）

①干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。（）

①呕而发热者，小柴胡汤主之。（）

辨霍乱病脉证并治

01

②问曰：病有霍乱者何？答曰：呕吐而利，此名霍乱。（）

②恶寒脉微而复利，利止亡血也，四逆加人参汤主之。（）

四逆加人参汤方

甘草二两，炙附子一枚，生，去皮，破八片干姜一两半人参一两。

上四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。

①霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。（）

理中丸方下有作汤加减法

人参干姜甘草炙白术各三两

上四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大。以沸汤数合，和一丸，研碎温服之，日三四，夜二服，腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法：以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。若脐上筑者，肾气动也，去术，加桂四两；吐多者，去术，加生姜三两；下多者，还用术；悸者，加茯苓二两；渴欲得水者，加术，足前成四两半；腹中痛者，加人参，足前成四两半；寒者，加干姜，足前成四两半；腹满者，去术，加附子一枚。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。

②吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汤主之。（）

通脉四逆加猪胆汤方

甘草二两，炙干姜三两，强人可四两附子大者一枚，生，去皮，破八片猪胆汁半合

上四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，内猪胆汁，分温再服，其脉即来。无猪胆，以羊胆代之。

辨阴阳易差后劳复病脉证并治

01

②大病差后，劳复者，枳实栀子豉汤主之。（）

枳实栀子豉汤方

枳实三枚，炙栀子十四个，擘豉一升，绵裹

上三味，以清浆水七升，空煮取四升，内枳实、栀子，煮取二升，下豉更煮五六沸，去滓。温分再服。覆令微似汗。若有宿食者，内大黄，如博棋子五六枚，服之愈。

②伤寒差以后，更发热，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之；脉沉实者，以下解之。（）

②大病差后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之。（）

牡蛎泽泻散方

牡蛎熬泽泻蜀漆暖水洗，去腥葶苈子熬商陆根熬海藻洗去咸栝楼根各等分

上七味异捣，下筛为散，更于臼中治之。白饮和服方寸匕，日三服。小便利，止后服。

②大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。（）

①伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。（）

竹叶石膏汤方

竹叶二把石膏一斤半夏半升，洗麦门冬一升，去心人参二两甘草二两，炙粳米半升

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟，汤成去米。温服一升，日三服。

辨少阴病脉证并治

01

①少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（）

①少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救，若小便色白者，少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。（）

①少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。（）

麻黄附子细辛汤方

麻黄二两，去节细辛二两附子一枚，炮，去皮，破八片

上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。

①少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。（）

黄连阿胶汤方

黄连四两黄芩二两芍药二两鸡子黄二枚阿胶三两。一云三挺

上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。

②少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。（）

附子汤方

附子二枚，炮，去皮，破八片茯苓三两人参二两白术四两芍药三两

上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。

①少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。（）

①少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。（）

桃花汤方

赤石脂一斤，一半全用，一半筛末干姜一两粳米一升

上三味，以水七升，煮米令熟，去滓。温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。

②少阴病，，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，，便脓血者，桃花汤主之。（）

②少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。（）

②少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差者，与桔梗汤。（）

甘草汤方

甘草二两

上一味，以水三升，煮取一升半，去滓。温服七合，日二服。

桔梗汤方

桔梗一两甘草二两

上二味，以水三升，煮取一升，去滓。温分再服。

②少阴病，下利，白通汤主之。（）

白通汤方

葱白四茎干姜一两附子一枚，生，去皮，破八片

上三味，以水三升，煮取一升，去滓。分温再服。

②少阴病，下利，脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。（）

白通加猪胆汁汤方

葱白四茎干姜一两附子一枚，生，去皮，破八片人尿五合猪胆汁一合

上五味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得。分温再服。若无胆，亦可用。

①少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。（）

真武汤方

茯苓三两芍药三两白术二两生姜三两，切附子一枚，炮，去皮，破八片

上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。若咳者，加五味子半升，细辛一两，干姜一两；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍药，加干姜二两；若呕者，去附子，加生姜，足前为半斤。

②少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。（）

通脉四逆汤方

甘草二两，炙附子大者一枚，生用，去皮，破八片干姜三两。强人可四两

上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分温再服。其脉即出者愈。面色赤者，加葱九茎；腹中痛者，去葱，加芍药二两；呕者，加生姜二两；咽痛者，去芍药，加桔梗一两；利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。

①少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。（）

四逆散方

甘草炙枳实破，水渍，炙干柴胡芍药

上四味，各十分，捣筛。白饮和服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚，炮令坼；泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕内汤中，煮取一升半，分温再服。

①少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。（）

②少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。（）

②少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。（）

②少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（）

《伤寒论》end

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