海螵蛸

概　说

海螵蛸首载于《本经》，为乌鲗科动物无针乌贼或金乌贼的内壳，又名乌贼骨。生用。

性能特点

海螵蛸味咸而涩，性温，无补益之功，但其收涩作用强，广泛用于遗精、带下、崩漏等病证。主归肾经，又归脾经。

功效应用

1.固精止带：海螵蛸味涩收敛，有固精止带之功，用治肾虚不固之滑精，必须配伍补肾之品，如山茱萸、菟丝子、沙苑子等，方能达到标本兼顾之目的；治疗肾虚带脉不固之带下清稀，必须配伍山药、芡实等益肾之品。

.收敛止血：《本经》载海螵蛸“主女子漏下赤白”，《药性论》用之“止妇人漏血”，《日华子本草》曰“疗血崩”，《太平圣惠方》治吐血及鼻衄不止，用“乌贼骨，捣细罗为散，不计时候，以清粥饮调下二钱”。本品能够收敛止血，可用治多种出血证。如治疗崩漏、月经过多，常与茜草、棕榈、五倍子等同用，如固冲汤；治疗吐血、便血，常与白及等份为末服，即验方乌及散，疗效确切；治疗外伤出血，可研末撒敷患处，这是民间百姓常用的止血方法，止血效果好，起效迅速。

3.制酸：本品的主要成分是碳酸钙，能够中和胃酸，故呈制酸止痛之功，散剂效果甚佳，用治胃肠溃疡之胃酸过多，常与白及研末同用，既能制酸止痛，还能修复黏膜。以碳酸钙为主要成分的中药较多，如龙骨、牡蛎、石决明、瓦楞子等，此类药物研末冲服，均具有良好的制酸作用，如治疗胃酸过多的甘楞散，即由甘草与瓦楞子研末组成。此类药物一般不宜煎服，因碳酸钙不溶于水，煎服时基本无制酸之功。

4.敛疮：本品外用能收湿敛疮，因本品研末后能够吸收水分，使疮面干燥，从而形成结痂，促进疮面的愈合。如治疗湿疮、湿疹，配伍黄柏、煅石膏等研末外敷；治疗疮疡溃久不敛，可单用研末外敷，或配煅石膏、枯矾等共研细末，撒敷患处。

用法用量及使用注意

用法用量：煎服，5～10g；制酸止痛时，宜研末冲服，每次1～3g。外用适量。

使用注意：海螵蛸味涩而收敛，对于湿热内蕴者不宜用。

临床经验

邱德锦经验：乌贼骨为降逆之良药。乌贼骨味咸涩性微温，主要用于收敛止血，止带固精，制酸止痛，燥湿生肌。遍查历代本草，未有言其能降逆者。唯《素问》血枯症中有“胸胁支满者，防于食”之句，治以四乌贼骨一芦菇(即茜草)方。及叶天士《本草经解》中有乌贼骨气微温，禀天春和之木气，入足厥阴肝经之说。似与疏肝降逆之效有关，然终系附会。余意咸能润下，润下即可降逆除痞，如大承气汤之治痞满燥实是也。夫呃逆者，不论其为胃寒、胃火，脾肾阳虚，胃阴不足等不同病因，均为胃气上逆之症。乌贼骨既能润下，治呃逆理当有验。扩而充之，治一切气逆之症，亦必有效也。旋覆代赭汤之所以能降逆化痰者，因方中旋覆一味，辛苦咸微温，润下之故，故有诸花皆升、唯旋覆独降之说。

吉格某，男，69岁，于年元月5日就诊。患胆石症伴总胆管梗阻，于3天前手术治疗，手术经过良好，唯术后呃逆，昼夜不止，牵拉刀口疼痛难忍。曾用中西各法，未能制止。余投以乌贼骨60g，浓煎ml，分两次服。下午4时服药后，呃逆次数减少，晚9时再服一次，一夜未呃，自此痊愈。

郭某，女，51岁。于年3月17日就诊。患梅核气年，屡治不愈。近日又增胸满胁痛，便秘。余投以乌贼骨60g，佩兰叶30g，煎成ml，每次用药汁ml，送服十香止痛丸1粒，1日3次服药。服药3日止，8日已。

按：乌贼骨咸以入肾，有收敛之功用，能治吐血，鼻衄，足见具降逆之效。邱氏用于手术后呃逆和梅核气各1例收效，前证多虚，后证多实，表明乌贼骨治呃似乎起到补与泻的双相作用，有待验证。(《内蒙古名老中医临床经验选粹》)

《古今名医药论》乌贼骨

咸、涩，微温。归肝、肾经。收敛止血，固精止带，制酸止痛，收湿敛疮。陈嘉谟　骨名海螵蛸，医科切要药。轻脆而白，堪镂作钿。择上纹直顺者才真(上纹横者，沙鱼骨也)，煮卤水三伏时莫缺。仍烧地坎藏闭，务过昼夜研罗。作散调膏，拯病任使。主女子漏下赤白，经汁血闭，阴蚀肿疼；治妇人寒热癥瘕，惊气入脐，环腹疼痛。去目睛浮翳，收疮口腐脓。腹中黑酽醋摩浓，虫心痛顿服即愈。《本草蒙筌》李时珍　乌贼骨末服，治卒吐血；吹鼻，止衄。《本草纲目》杨时泰　为血证要药。主治女子赤白漏下经汁，及血枯伤肝，吐血下血。并疗血闭血瘕。治惊气入腹，腹痛环脐，丈夫阴中肿痛，女子小户嫁痛，其味咸而走血，为厥阴血分药……缪氏云，血病多热者，勿用。〔辨治〕勿用沙鱼骨，其形极似，但以上文顺者是真，横者为假。水煮一时，炙令黄。《本草述钩元》张宗祥　乌贼鱼骨通血脉，去风湿，止吐衄、喉痹、耳聋、舌肿、出血、鼻血、环脐腹痛、泻痢、小便淋血、阴囊湿痒。和蒲黄扑阴中肿痛。《本草简要方》

I版权声明

本文摘自《临证本草》和《名老中医用药经验》

作者/宋永刚，主编/张栋，王志；本文编辑/刘继芳

版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系。

I投稿邮箱085803

qq.


转载请注明地址:http://www.qinpif.com/qpsy/9232.html