葛根汤合止痉散治疗脑出血中风偏瘫伴肌肉关节僵硬疼痛

我的老乡郜某，男，63岁。年12月脑出血昏迷住院，经抢救后右侧瘫痪、失语、大小便失禁。

年5月10日请我诊疗，右侧肢体不会动，能扶起来坐到沙发上，体胖，伴肢体僵硬，肘关节肿疼，不让家人触摸。

舌脉：舌胖水滑、脉沉涩。

辨证：湿邪留滞肌肉，经络被阻，毛孔闭塞，邪无出路。

处方：。

葛根60克，麻黄30克，桂枝20克，白芍60克，炙甘草20克，生姜30克，大枣12枚、全蝎10克，蜈蚣2条，熟地60克。

7剂，水煎服。

5月20日复诊，病人服药后夜间有汗、皮肤潮湿，自觉肢体柔软，能自己起来慢慢走到卫生间，疼痛减轻，允许家人用手搀扶。

家人很高兴，赞疗效神奇，要求继续服药。

按：

我想起宋柏杉老师讲中风偏瘫分软瘫和硬瘫。脑子里有心有灵犀一点通的感悟，这就是硬瘫啊——僵硬、疼痛、关节可曲不可伸、手握拳头，身无汗，用葛根汤合止痉散。

此方葛根汤发汗解肌，排肌肉筋骨间湿气，桂枝汤调营卫；大量芍药甘草汤化生津液、养筋骨、缓解肌肉痉挛、止疼痛，既能补充血脉营血，缓解血管梗塞，又能补充麻黄发汗所丢失的津液；全蝎、蜈蚣搜风，能解除神经痉挛之疼痛；熟地黄补肾精、强筋骨，能助腰脊和下肢恢复气力。

故此方对偏瘫伴肌肉关节僵硬疼痛者，效如桴鼓！

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